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浅谈中医辩证_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-05-20 17:13   来源:未知   

今天我简单的聊一下中医辩证,很多所谓的中医行医一辈子其实连辩证都不会,当然也有很多高手行医一辈子正确的辩证出结果只需要几秒钟。真正望而知之的高手也有,可惜我自己的交际圈比较窄没有得遇到。我各人觉得望诊应该是看病人的神,有神属阳,无神属阴,再结合舌像,脉像,先把阴阳分出来。我发现很多所谓的中医是不分阴阳的。比如来了个咳喘的病人,拿病人在医院的检查结果一看,支气管哮喘,就可以出方了定喘汤,或者把治疗哮喘的药堆起来,什么远志啊、款冬花啊、白果啊、什么的几十味药一起,这样出方有部分人会好转,有部分人是没有效的。

? 单按脉象开药的高手最有名的应该是田八味,把完脉就开方,日诊三、四百,效如桴鼓活了人无数,对我来说是可望而不可即。现在的中医也有这样的高手,但是不多我也是没有机会接触过。我本人的脉诊也不精,顶多就是略懂略懂的层次,我发现身边还是有很多中医对脉象认知也是停留在左寸关尺??心肝肾,右寸关尺??肥脾命,这个层次,全然不知六脉的常脉脉象??心浮大散,肺浮涩断,肝沉玄长,肾沉实濡,脾宜和缓,命门相关,左寸同断。我刚到同仁堂坐诊的时候经常就有客人来考我,一来就让我把脉,让我说客人是哪里不舒服,可能是客人看见我比较年轻才三十来岁,跟我一起出诊的都是60上下的老专家,开开始我也是一身冷汗,两眼一摸黑,心想完蛋了咋整啊,我平时把脉都是双手同时把的,客人一看说哟厉害哦两边听说把,我说没有没有我都是怎么把的,跟客人一交流我情绪才稍缓下来,心想还好是我后背出汗,要是额头出汗就难堪了,结果一把发现双尺脉寻都很弱没有实濡的感觉,那不就是肾气不足的表现吗,我就直接问客人是不是经常腰背部酸胀,耳鸣。客人一拍桌子说没错,就是这些问题,想不到你年纪轻轻把得那么准,那就开药把,后面我给客人开了金匮肾气丸加减克加强益肾填精的效果,加了一条川足通督脉,先开三付(一般的客人我都是先开三付药)后面客人复诊说效果很好,后面又继续开药。之后还有很多这样考我的,也都碰巧都说对了。

? 本来今天不知道聊什么的,一写就想起很多例子,有一个印象比较深的,是一个老奶奶86岁,也是一个老客户,有次她的陪人带她来找我,抱怨说老奶奶晚上咳喘得厉害,一夜都不得睡,她陪着也不敢睡,白天不怎么咳,我一看是痛苦面容,晚上咳那不就是小青龙汤最合适了,后面一把脉,右关非常玄应指很有力,判断是脾挨郁住了,就给她开了三付小青龙汤,再加一付越鞠丸,叮嘱陪人先煮这一付,再吃另外三付,吃完应该会有一定效果的,第二天早上陪人就打电话给我,我还以为出什么事了,有点怕怕的,陪人开口说老奶奶基本上好完了,还有一点点咳,后面我叫她继续把开的另外三付吃了,吃完我回访陪人说已经好了。之后我就更加肯定要按脉象开药。

? 其实中医难辨证就是难在辩阴阳,可能很多人都忽略了。《道德经》讲大道至简。容易就是简单到先辨阴阳,《黄帝内经》讲的,阴阳者天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。内经讲这么多就是强调阴阳的主要性,但是呢现在啊很多所谓的中医都不读内经,不分阴阳。我认为真正的中医应该做到先辨阴阳。后期我再分享一下阴阳、脾土、河图之间我悟出的一些皮毛吧。纵观全文今天又吹牛吹大了……

? 还是以《黄帝内经》的一句话结尾吧,善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,知部分;视喘息,听声音,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治则无过,以诊则不失矣。

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